Perorální léčba vitaminem B12 u pacientů po ileo-kolické resekci pro Crohnovu nemoc 

Vitamin B12 patří mezi esenciální látky, které lidský organismus potřebuje a nedokáže si je sám vytvořit. I přes jeho minimální produkci střevními bakteriemi jsme stále odkázáni na jeho přísun v živočišných produktech. Vstřebávání vitaminu B12 z trávicího ústrojí je zajištěno dvěma mechanismy,  aktivním transportem nebo pasivní difuzí. Aktivní transport představuje hlavní formu resorpce a odehrává se v terminálním ileu.  Při resekčních výkonech, u kterých dojde k odstranění terminálního nebo distálního ilea,  se tedy zvyšuje riziko deficitu vitamínu B12, neboť dochází ke zmenšení resorpční plochy, na které dochází k aktivnímu vstřebávání vitaminu B12.  Doposud se mělo za to, že tito pacienti vyžadují suplementaci vitaminu B12 pouze parenterálně  subkutánní (s. c.) či intramuskulární (i. m.) formou podání. Cílem naší studie bylo ověřit toleranci a efektivitu perorální suplementace vitaminem B12 u pacientů  po ileo-kolické  resekci pro Crohnovu nemoc.

V našem projektu jsme ve spolupráci s Vidia diagnostika a ISCARE a.s. srovnali  celkové sérové hladiny vitaminu B12 a jeho aktivní formy u 23 pacientů s Crohnovou chorobou po resekci ilea s nízkou počáteční koncentrací kobalaminu po měsíční substituci s 19 pacienty, rovněž s Crohnovou chorobou po resekci ilea s nízkou počáteční koncentrací kobalaminu, kteří užívali perorální substituci vitaminu B12 po dobu dvou měsíců. 

Výsledkem našeho pozorování bylo zjištění, že kontinuální perorální podávání vitaminu B12 v dávce 1000 denně je efektivní léčebnou strategií, protože  vedla rychle k normalizaci a k udržení normální koncentrace vitaminu B12 u pacientů po ileo-kolické resekci pro Crohnovu nemoc.

S výsledky s našeho projektu bychom rádi seznámili odbornou společnost ve druhém letošním čísle časopisu Gastroenterologie a hepatologie.  

Další projekty

IBD
Asistent

přejít na projekt

Bezpečnost biologické léčby vedolizumab a ustekinumab podávané v průběhu gravidity pro IBD matek: multicentrická observační
studie

přejít na projekt

Klinická účinnost a modulace zánětlivých cytokinových drah u Th-1 buněk při léčbě tofacitinibem u pacientů s ulcerózní
kolitidou

přejít na projekt

Nové minimálně invazivní možnosti léčby pooperační recidivy Crohnovy choroby na experimentálním
modelu

přejít na projekt

Nové možnosti léčby sideropenie a anémie u pacientů
s IBD

přejít na projekt

Sériové hladiny ustekinumabu a jejich vztah ke klinickým a endoskopickým charakteristikám idiopatických střevních zánětů u nemocných léčených monoklonální protilátkou proti
p40

přejít na projekt

Sérové hladiny vedolizumabu a výskyt protilátek proti vedolizumabu u nemocných s idiopatickými střevními
záněty

přejít na projekt

Očkování IBD pacientů proti COVID
19

přejít na projekt

Bezpečnost biologické léčby vedolizumabem a ustekinumabem podávané v průběhu gravidity – multicentrická retrospektivně-prospektivní observační
studie

přejít na projekt

Očkování IBD pacientů proti COVID
19

přejít na projekt

Subkutánní infliximab u pacientů s refrakterní Crohnovou chorobou po opakovaném selhání biologické
léčby

přejít na projekt

Účinnost samoexpandibilního metalického stentu v léčbě anastomotické striktury asociované s Crohnovounemoci – experimentální randomizovaná studie na zvířecím
modelu

přejít na projekt

Příprava před
endoskopickým vyšetřením

přejít na projekt

Biosimilární infliximab
SB-2

přejít na projekt

Tofacitinib in pregnancy: Assessing Pregnancy and Infant Outcomes, Cord Blood and Breast Milk
Concentrations

přejít na projekt

Malé
molekuly

přejít na projekt

Projekt
CurQD

přejít na projekt